Рефлекторные синдромы остеохондроза шейного отдела

Отечественными авторами внесен существенный вклад в разработку различных аспектов проблемы рефлекторных вертеброгенных синдромов на уровне шейного отдела (Я. Ю. Попелянский, 1966, —1981; А. Ю. Ратнер, 1970; И. П. Кипервас, 1975, 1980, 1983; Е. С. Заславский, 1976, 1982; А. Я. Попелянский, 1979, и др.). Выделены главные направления лечебных воздействий при том или ином синдроме остеохондроза шейного отдела.

Характерная черта рефлекторных проявлений остеохондроза шейного отдела, затрудняющая дифференциальную диагностику болей в этой области,— выход их симптоматики за пределы сегментов. Последнее значительно реже встречается при нарушениях других отделов позвоночного столба и обусловлено особенностями вегетативной иннервации так называемого верхнего квадранта, т. е. половины лица, шеи, верхней части туловища и верхней конечности.

Наиболее многочисленную группу больных с неврологическими проявлениями остеохондроза шейного отдела составляют лица с рефлекторными синдромами, к которым относятся цервикалгия, цервикокраниалгия (задний шейный симпатический синдром); цервикобрахиалгия с мышечно-тоническими, вегетативно-сосудистыми, нейродистрофическими проявлениями (синдромы: плече-лопаточного периартроза, плечо — кисть, эпикондилоз и др.).