Техника постизометрической релаксации

Постизометрическая релаксация мышц-ротаторов в сочетании с мобилизацией грудного отдела пояснично-грудного перехода. Больной сидит верхом на топчане. Предварительно оказывают сопротивление ротации, проводимой больным в противоположном направлении (изометрическое напряжение 7—10 с). Положение больного при проведении процедуры в области грудного отдела показано на рис. 1, в области пояснично-грудного перехода — на рис. 2.

рис. 1 рис. 2

В случае ротации туловища по часовой стрелке прием в дальнейшем проводят следующим образом: ладонью правой руки больного, согнутой в локтевом сусхаве, обхватывают шею сзади. Врач находится сзади — справа от больного, свою правую руку проводит под локтем правой руки больного и захватывает его шею сзади. Ротация туловища осуществляется правою рукой, а большим пальцем левой руки оказывают со­противление вращению путем давления на остистый отросток нижнего заблокированного позвонка (рис. 3).

рис 3.

Перед мобилизацией пояснично-грудного перехода - ротируют туловище больного по ходу часовой стрелки с помощью правой руки, одновременно оказывают сопротивление вращению путем давления большим пальцем левой руки на остистый отросток нижнего заблокированного позвонка (см. рис. 2).

Постизометрическая релаксация мышцы, поднимающей лопатку. Больной в положении лежа на спине. Лопатку на больной стороне фиксируют, надавливая сверху на локоть руки, заведенной за голову. Второй рукой захватывают голову больного и наклоняют ее в противоположную сторону. Во время изометрического напряжения (8—10 с) больной пытается поднять руку и наклонить голову в больную сторону. Затем, во время расслабления, мышцу растягивают, отводя голову в противоположную от пораженной мышцы сторону, несколько приподнимая и ротируя в том же направлении.

Постизометрическая релаксация малой грудной мышцы. Больной в положении лежа на животе. Голова повернута в противоположную от пораженной мышцы сторону, рука приведена к туловищу. Одной рукой захватывают плечо больного на больной стороне, проводя руку через подмышечную область; второй рукой фиксируют грудную клетку больного, надавливая сверху на межлопаточную область. Во время изометрического напряжения (8—10 с) больной пытается опустить плечо вниз — каудально. Во время расслабления растягивают мышцу, смещая плечо больного вверх — краниально.

Постизометрическая релаксация мышц поясницы проводится в положении больного лежа на боку с согнутой в колене нижней конечностью. Сопротивление оказывается с помощью ноги врача, надавливающей на согнутое бедро больного, и рук, надавливающих на его плечо (рис.4).

рис.4

Мобилизация поясничного отдела в сгибании с постизометрической релаксацией. Больной лежит на спине, согнутые в коленных суставах ноги по возможности приводит ближе к груди. Затем врач оказывает сопротивление их сгибанию на протяжении 7— 10 с. После этого больной должен расслабиться и врач продолжает сгибать его нижние конечности, приводя их ближе к грудине, чем вызывает дальнейшее сгибание позвоночного столба. Повторить 3—4 раза. Расстояние между коленями и грудью больного каждый раз уменьшается (рис.5).

рис.5